Syndrome “preeclampsia-like” en COVID-19/Patología placentaria en COVID-19
Resumen
La infección por COVID-19 en el embarazo se asocia a un aumento de la morbilidad y la mortalidad maternas graves, así como a un resultado adverso del embarazo [Villar et al. 2021]. Los conocimientos actuales sobre la relación entre la infección materna y la placentaria, la persistencia de la infección placentaria y el efecto de la infección placentaria en el resultado neonatal son profundamente escasos. Hasta donde sabemos, no se han publicado datos transcriptómicos de placentas muestreadas después del nacimiento de madres COVID-19. Hemos establecido una cohorte prospectiva de muestras de placenta, tomadas de madres con pruebas de PCR positivas para el SARS-CoV-2 en algún momento del embarazo. Los estudios iniciales sobre un número limitado de muestras (n=28) han demostrado que (1) La mayoría de las placentas con PCR positiva para SARS-CoV-2 pertenecen a embarazos con Trastornos Hipertensivos en las mujeres Embarazadas (THE). (2) COVID-19 (pasado o con PCR+ alrededor de la fecha del parto) induce la expresión de varios marcadores (CXCL10, CXCL8 y IL6) que se supone indicativos de la preeclampsia (PE). Nos proponemos ahora analizar más a fondo la preeclampsia inducida por COVID-19 y la enfermedad placentaria de COVID-19, incluyendo más casos y muestras de placenta, llevando a cabo un análisis transcriptómico en las muestras seleccionadas, y analizando los marcadores de inflamación y daño endotelial en las correspondientes muestras de sangre materna y de cordón umbilical.
Resumen
La infección por COVID-19 en el embarazo se asocia a un aumento de la morbilidad y la mortalidad maternas graves, así como a un resultado adverso del embarazo [Villar et al. 2021]. Los conocimientos actuales sobre la relación entre la infección materna y la placentaria, la persistencia de la infección placentaria y el efecto de la infección placentaria en el resultado neonatal son profundamente escasos. Hasta donde sabemos, no se han publicado datos transcriptómicos de placentas muestreadas después del nacimiento de madres COVID-19. Hemos establecido una cohorte prospectiva de muestras de placenta, tomadas de madres con pruebas de PCR positivas para el SARS-CoV-2 en algún momento del embarazo. Los estudios iniciales sobre un número limitado de muestras (n=28) han demostrado que (1) La mayoría de las placentas con PCR positiva para SARS-CoV-2 pertenecen a embarazos con Trastornos Hipertensivos en las mujeres Embarazadas (THE). (2) COVID-19 (pasado o con PCR+ alrededor de la fecha del parto) induce la expresión de varios marcadores (CXCL10, CXCL8 y IL6) que se supone indicativos de la preeclampsia (PE). Nos proponemos ahora analizar más a fondo la preeclampsia inducida por COVID-19 y la enfermedad placentaria de COVID-19, incluyendo más casos y muestras de placenta, llevando a cabo un análisis transcriptómico en las muestras seleccionadas, y analizando los marcadores de inflamación y daño endotelial en las correspondientes muestras de sangre materna y de cordón umbilical.