Elaboración de una estrategia de desinversión para el SNS a partir de la monitorización de variaciones injustificadas en la utilización de procedimientos de dudoso valor clínico

El proyecto articula sinérgicamente la experiencia y herramientas de la Red Nacional de Agencias de Evaluación Tecnologías Sanitarias con las de la red Atlas VPM del SNS. Objetivo principal: Describir y cartografiar la variación injustificada en las tasas estandarizadas de utilización de un conjunto previamente identificado de procedimientos de dudoso valor clínico para las 199 áreas del mapa sanitario del sistema nacional de salud, y explorar factores asociados a dicha variación con el fin de identificar los objetivos de desinversión más fértiles. Para ello,

1. Se elaborará a partir de la evidencia disponible una lista priorizada de procedimientos de dudoso valor para el SNS, identificando, cuando proceda, las alternativas más coste-efectivas (herramienta PriTec)

2. Se identificarán las áreas sanitarias que consistentemente a lo largo del tiempo están por encima de los valores esperados de utilización de dichos procedimientos. (metodología AVPM)

3. Se estimará, para cada procedimiento, el exceso de gasto de las áreas asociado al exceso de intervenciones, considerando como referencia las áreas con menor tasa de intervenciones de dudoso valor. (metodología AVPM)

4. Sobre la base de los resultados obtenidos, se estudiarán aquellas áreas-caso (consistentemente por encima del percentil 90 de la distribución de tasa de utilización) para analizar los factores organizacionales asociados y se construirán escenarios de decisión locales que puedan facilitar estrategias de desinversión (herramienta GUNFT)

5. Se adaptará el software de análisis de variabilidad desarrollado por Atlas VPM, incorporando análisis de exceso de casos y gasto, para cada procedimiento de estudio y diferentes escenarios

Autor: 
García Armesto, Sandra
Investigador principal: 
Sandra garcía armesto
Ámbito: 
Nacional
Entidades participantes: 
Atlas VPM (17 consejerías de salud) y Red Nacional de agencias de evaluación de tecnologías sanitarias
Número de investigadores: 
32
Start date: 
01/2013
End date: 
01/2016
Entidad financiadora
Entidad financiadora: 
Instituto de Salud Carlos III. Presentado convocatoria FIS 2012 (aval proyecto prioritario del ministerio de sanidad)